1. Hidradenitis Suppurativa (Köpek Memesi hastalığı)

2. HS Nedir ?

Çok uzun bir ismi olduğu için kısaca HS diyelim biz.

Ergenlik dönemi ve sonrasında ortaya çıkan kronik bir hastalıktır.
Çok uzun süre devam edebilir ve özellikle erken tanı bu hastalığın kontrol altına alınması açısından önemlidir. Bazı vakalar erken tanıya bağlı olarak çok hafif seyredebilirken yada çok azı tamamen geçerken genellikle yaşam boyu geçmez.

Atak ve tetikleyiciler konusunda bilgiler olmasına rağmen ilk oluşumun nedeni henüz kesin olarak bilinmemektedir.

3. HS Hangi Bölgeleri Tutar ?

Köpek memesi hastalığı (HS) ; koltuk altları, göğüs altları ya da göğüs bölgesinde, kasıklarda, kalçalarda ve anogenital bölgede , aslında genel olarak kıl yoğunluğunun fazla olduğu yerlerde oluşur.
Akıntı ve ağrılı şişliklerle gelişir.

Skarlar vücutta bir ya da daha fazla birden çok bölgede görülebilir.

Bulunduğu evreye bağlı olarak şiddeti değişebilir.

4. HS Etkileri ?

Ağrılar hafiften çok şiddetliye şeklinde gözlenebilir ve özellikle aktif olduğu dönemlerde ağrı, akıntı gibi durulardan dolayı vakalarda günlük hayat kalitelerini şiddetiyle doğru orantılı olarak önemli oranda düşürebilir.

HS’nın tuttuğu bölgelerde ter bezlerinde tıkanma ve daralma etkisi ile enfekte olması ve olayın ilerlemesi ile ortaya çıktığı bilinmektedir.

4.1. Tetikleyiciler

• Genetik yatkınlık
• Hormonal faktörler,
• Sigara içilmesi,
• Glisemik indeksi yüksek gıdalarla beslenme
• Aşırı kilolu olma

Gibi durumlarda hastalığın şiddeti artar.

4.2. Hidradenitis süppürativa (köpek memesi hastalığı)

• şiddetli akne,
• artrit,
• diyabet,
• metabolik sendrom,
• inflamatuvar barsak hastalıkları
• pilonidal sinüs ile birlikte görülebilir.

Erken tanı ve tedavi hastaların ağrı gibi şikâyetlerinin gerilemesine, akıntı ve koku gibi rahatsızlık oluşturan semptomların hafiflemesine ve bunlar gerilerken yenilerinin oluşumunun engellenmesine, sonrasında oluşabilecek skarların da azalmasına yardımcı olacaktır.
Bu tablo tuttuğu bölgede gelişen enfeksiyon, fistül, kontraktür (yapışıklıklar) ve buna bağlı hareket kısıtlılığı ile lenfödem gibi pek çok ikinci derece  soruna da neden olabilmektedir. Dikkat edilmediği ve önlemlerin doğru alınmadığı durumda oluşan skarlar üzerinde yıllar içerisinde deri kanseri de gelişebildiği de bilinmektedir.

5. Tedavi

5.1. Cerrahi

Hastalığın kontrol altına alınmasında dışardan kortizonlu veya antimikrobiyal kremler kullanılmakla beraber bir süre sonrasında etkilerinin çok az olduğu görülmüştür. Antibiyotik tedavisi ise özellikle bağırsak mikrobiyotasını bozduğu ve mikrobiyatının bozulması sonucunda hastalığın seyri düzelmeyeceği için bir çok hekim tarafından uzun süre önerilmemektedir.

Cerrahi tedavi de ise HS’nin olduğu bölge temizlendiği için vakalar da daha olumlu sonuç vermektedir.

5.2. Beslenme:

Vakalarda ,

bki,

yaşam tarzı,

yaş ve cinsiyete göre

ve HS (Köpek Memesi) hastalığında uygulanması gereken beslenme ilkelerine göre (DSh) düzenlenen bir program sonucunda ciddi düzelmeler, yaşam kalitesinin artması, ağrılarda yok denecek kadar azalma ve yaraların düzelmesi görülmüştür.

HS hastalarının risksiz uygulayabileceği örnek tarif

(mısır kullanmayınız)

https://www.fusunbilgin.com.tr/kuru-borulce-salatasi/

Aşağıdaki tabloda sadece doğru beslenme programı ile bir vakada 1 sonuçlar görülmektedir.

  Ağrı şiddeti 9-10 /10

Vakanın beslenme  programına başlamadan öncekidurumu

  Ağrı şiddeti 6-7 /10

10 gün sonraki görüntü

  Ağrı şiddeti 0-1 /10

30 gün sonraki görüntü.

https://www.youtube.com/watch?v=CAycU_c1BEk&t=80s

Dyt. Füsun BİLGİN ÇAKMAK Mahall – Ankara